Cuadros psicóticos, la antesala para desarrollar un trastorno psicótico crónico como lo puede ser la esquizofrenia
Ya que en Baja California se ha visto una mayor incidencia de cuadros psicóticos debido al uso de drogas, es importante que los médicos de primer contacto cuenten con las herramientas para distinguir entre estos episodios y la esquizofrenia, una enfermedad que deteriora el funcionamiento cognitivo de los pacientes y podría inhabilitarlos para laborar o funcionar en sociedad.
Así lo informó el médico psiquiatra, Dr. Sergio Galván Cázares durante la sesión semanal del Colegio de Médicos Generales de Tijuana (Comegeti), que preside la Dra. Yesenia Espinoza, donde se impartió la plática sobre ‘Primer Cuadro Psicótico y el Manejo de la Esquizofrenia’ como parte de la capacitación continua que el Colegio ofrece a sus agremiados.
“Aquí en Baja California el problema es mucho el uso de drogas, que ocasionan muchos cuadros psicóticos y eso es la antesala para desarrollar un trastorno psicótico crónico como lo puede ser la esquizofrenia, que además tiene una incidencia del uno por ciento de la población”, expresó Galván Cázares.
Resaltó que la plática se enfocó en diferenciar que un cuadro psicótico no siempre es lo mismo que una esquizofrenia, ya que el cuadro ocurre durante un corto lapso de tiempo en el que se presentan síntomas psicóticos como ideas delirantes, alucinaciones o lenguaje desorganizado que posteriormente desaparecen, y la esquizofrenia es una enfermedad en la que se tienen rasgos psicóticos de manera crónica.
En cuanto a la esquizofrenia, resaltó que existen los síntomas positivos, entre ellos alucinaciones, ideas delirantes, agresividad y cambios de conducta, y los más peligrosos que son los síntomas negativos donde el paciente está apático, abúlico, no tiene interés por las cosas, es apartado, desconfiado y callado.
“En realidad el paciente no da problemas pero tiene síntomas negativos de esquizofrenia, ese es el difícil de diagnosticar porque cuando es agresivo la familia busca ayuda, pero el problema son los síntomas negativos o poder buscar ayuda cuando el paciente está con síntomas negativos”, advirtió.
Finalmente, recomendó a los agremiados de Comegeti a no tenerle miedo a los pacientes psiquiátricos, ya que todo médico general puede abordarlos, manejarlos y en dado caso referirlos al psiquiatra que ellos consideren pertinente, de ahí la importancia de estos esquemas de capacitación continua, donde los médicos aprenden a hacer un diagnóstico oportuno.
Por su parte, Yesenia Espinoza recomendó a la población que ante la sospecha de antecedentes en la familia de cuadros psicóticos, mandarlos a evaluar con un psiquiatra, ya que de no recibir tratamiento se deteriora mucho la parte cognitiva, memoria, atención, y el paciente no puede laborar, ni funcionar socialmente, no obstante, con un tratamiento oportuno pueden recuperar su salud y continuar con una vida normal.
“Muchas veces cuando un paciente llega ya con un cuadro franco psicótico, muchos años antes ya comenzó con pródromos o rasgos de esta enfermedad, el paciente es muy aislado, muy callado, no tiene amigos, es muy desconfiado pero no es agresivo, y la familia asume que empezó con el cuadro cuando es agresivo, cuando realmente comenzó con el cuadro desde antes de la enfermedad”, dijo.
Para concluir, explicó que el tratamiento que se ofrece generalmente es a base de antipsicóticos, los cuales tienen una efectividad de hasta el 70 por ciento, y en el caso de los pacientes con mayor deterioro cognitivo se les rehabilita las funciones cognitivas para volver a reintegrarse social y laboralmente, algo que se logra con un tratamiento antipsicótico de gran efectividad.
